積極應(yīng)對人口老齡化 加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

市政協(xié)常委  蒲春天

 達州已進入人口老齡化快速發(fā)展階段。截止2013年底，全市60歲以上老年人口已達114萬人，占總?cè)丝诘?SPAN lang=EN-US>16.5%。據(jù)測算，到2015年，全市60歲以上老年人口將突破120萬，約占人口總數(shù)的18%。積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，已成為我市全面建成小康社會的一項重要而緊迫的任務(wù)。近年來，市委、市政府先后出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》等文件，初步形成了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策框架，養(yǎng)老服務(wù)工作取得了一定成效。但與迅猛到來的“銀發(fā)浪潮”形勢相比，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展仍顯滯后，還存在以下主要問題：

一、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供需矛盾突出。目前，平均每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅25張，缺口較大。市福利院排隊等待入住老人已達200余人，失能半失能老人需要的特護服務(wù)更是“一床難求”。民辦養(yǎng)老機構(gòu)普遍規(guī)模小、檔次低、服務(wù)單一、經(jīng)營困難，分布也不平衡。專門的老年活動場所稀缺，主城區(qū)濱河路門球場亟待修繕，新建市老年活動中心的前期工作進展緩慢。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后。居家養(yǎng)老作為目前養(yǎng)老的主要方式，缺乏社會化服務(wù)體系的支撐�，F(xiàn)有的社區(qū)日間照料室服務(wù)內(nèi)容和功能單一，利用率不高，相當一部分日間照料室沒有運行補貼資金和相對固定的服務(wù)人員。同時，社區(qū)大多沒有建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺。

三、養(yǎng)老服務(wù)隊伍整體水平不高。在全市現(xiàn)有養(yǎng)老護理人員中，大多以臨時招聘為主，基本沒有經(jīng)過專門的培訓(xùn)，普遍存在著文化程度低、年齡偏大、流動性強，缺乏必要的專業(yè)護理知識，且護理和管理人員工資偏低，造成養(yǎng)老服務(wù)人員嚴重不足。

究其原因，主要是發(fā)展規(guī)劃滯后，許多地方?jīng)]有將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入城鄉(xiāng)建設(shè)、土地利用總體規(guī)劃和年度規(guī)劃；資金投入不足，地方財政沒有設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項資金；政策落實乏力，出臺的優(yōu)惠扶持政策缺乏可操作性等。為此，我們建議：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實扶持政策

將老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃，及時出臺達州市關(guān)于大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見。按照國發(fā)〔2013〕35號文件規(guī)定，市、縣政府結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)實際需求，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)建設(shè)、土地利用總體規(guī)劃和年度規(guī)劃。新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。老舊小區(qū)可通過置換、租賃等方式完成達標建設(shè)。加快新建市老年大學(xué)的前期工作。保護和修繕達州城區(qū)濱河路門球場。通過多種宣傳形式，營造尊老、敬老、愛老的良好輿論氛圍。

二、加大投入力度，提供資金保障

一是加大財政投入力度。設(shè)立社會養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)專項財政資金。公辦養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)、管理和運行經(jīng)費納入同級財政公共預(yù)算并建立動態(tài)保障機制。二是完善財政支持制度。完善政府供養(yǎng)制度，保障城鎮(zhèn)“三無”、“低�！�、農(nóng)村“五保”對象的基本生活不低于當?shù)鼐用衿骄�生活水平；完�?SPAN lang=EN-US>80周歲以上老人高齡津貼制度，確保全覆蓋；建立養(yǎng)老服務(wù)補貼制度，借鑒外地經(jīng)驗，采取發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)券（卡）等形式，為低收入的高齡、失獨、失能等困難老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)或接受社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)提供支持。三是建立多元投入機制。通過用地保障、信貸支持、補助貼息和政府采購等形式，積極引導(dǎo)企業(yè)、公益慈善組織及其他社會力量參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

（三）積極創(chuàng)造條件，服務(wù)居家養(yǎng)老

大力拓展“居住在家中、生活在社區(qū)、服務(wù)有機構(gòu)”的居家養(yǎng)老覆蓋面。一是完善服務(wù)方式。對經(jīng)濟條件差、生活不能自理的城鄉(xiāng)特困居家老人，采取政府購買服務(wù)的方式，由社會中介組織、家政服務(wù)企業(yè)為其提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理、精神慰藉等服務(wù)。二是拓展服務(wù)功能。探索居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作共建、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合的新機制，方便大部分老人不出社區(qū)就能享受到基本醫(yī)護服務(wù)。三是搭建信息平臺。以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為依托，采取 “一鍵通”、健康檔案、服務(wù)手冊、社區(qū)呼叫系統(tǒng)等多種形式，構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合性信息平臺。

（四）統(tǒng)籌資源配置，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老

探索創(chuàng)新符合達州農(nóng)村實際的養(yǎng)老模式，建立覆蓋鄉(xiāng)、村、組的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。一是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)健全五保供養(yǎng)機構(gòu)功能。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院建成區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，重點解決五保老人的養(yǎng)老問題。二是在村上建立互助養(yǎng)老服務(wù)中心。租賃農(nóng)村閑置的校舍、廠房，利用行政村和較大自然村的農(nóng)家大院，進行改造和維修，作為互助養(yǎng)老服務(wù)中心場所，重點解決高齡、空巢和失能困難老人的養(yǎng)老問題。有條件的村還可以組建流動看護組，根據(jù)老人實際需求上門服務(wù)。三是在組上建立互助組。重點解決家庭經(jīng)濟不困難，生活基本能夠自理的老人的養(yǎng)老問題。同時，發(fā)揮村民自治功能和婦聯(lián)、老年協(xié)會的作用，督促家庭成員承擔贍養(yǎng)責任，組織開展鄰里互助和志愿服務(wù)。

（五）推進教育培訓(xùn)，提升服務(wù)水平

一是加強職業(yè)培訓(xùn)。加強老年護理人員專業(yè)培訓(xùn)，逐步推行持證上崗制度，實現(xiàn)服務(wù)標準化。對通過職業(yè)技能鑒定的持證從業(yè)人員，按持證等級給予政府補貼。二是開發(fā)公益崗位。吸納農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力、城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員等在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)從事養(yǎng)老服務(wù)。積極改善養(yǎng)老護理人員工作條件，加強勞動保護和職業(yè)防護，依法繳納養(yǎng)老保險費用，提高其工資福利待遇。三是開展志愿活動。廣泛開展志愿者與老年人長期結(jié)隊服務(wù)活動，努力解決空巢、高齡等老年群體在養(yǎng)老方面的困難。

尊老、敬老、愛老是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德，也是川東人民的質(zhì)樸民風。我們堅信，在市委、市政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，在全市上下的共同努力下，達州的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)一定會實現(xiàn)跨越式發(fā)展，達州的老人一定會更加幸福！